肾病患儿血浆脂蛋白测定结果分析

目的探讨血浆脂蛋白水平测定在儿童肾病泌尿系疾病诊断中的临床意义。方法采用氧化酶法检测血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),遮蔽法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),酶法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),免疫透射比浊法测定载脂蛋白A1和B(ApoA1、ApoB)。2～14岁肾脏泌尿科患儿183例,同龄健康体检儿童50例,均利用日立HITACHI7060全自动生化分析检测。结果68.96%的原发性肾病综合征血浆脂蛋白异常,其中TG、LDL-C及ApoB与同龄健康体检儿童比较均差异有统计学意义(P<0.01),30.43%的过敏性紫癜血脂异常,其中TC、LDL-C及ApoB与同龄健康体检儿童比较均差异有统计学意义(P<0.05);16.00%的急性肾小球肾炎患儿血脂异常,与同龄健康体检儿童比较,TC及ApoB差异有统计学意义(P<0.05);原因不明血尿及泌尿系感染则很少有异常。结论血浆脂蛋白测定对儿童原发性肾病综合征有辅助诊断价值,对过敏性紫癜、急性肾小球肾炎的诊断意义不大,对原因不明的血尿及泌尿系感染则无意义。