大剂量静注丙种球蛋白治疗川畸病的预后观察

[目的]评价静脉输注丙种球蛋白(IVIG)防治川畸病(KD)冠状动脉病变(CAL)的疗效,探讨预后与治疗的关系。[方法]对106例KD患儿临床资料做回顾性分析。将患儿分为治疗组和对照组,观察CAL的发生、恢复及不同时机IVIG治疗KD疗效和临床及实验室指标。[结果]治疗组CAL发生率28.6%(16/56)低于对照组56.0%(28/50)。使用IVIG时间越晚,CAL的发生率越高。CAL在病程的12个月仍不能恢复,多数为IVIG治疗开始时间超过10 d者。治疗组住院时间、退热时间、总热程缩短,血小板、血沉和C反应蛋白降低。[结论]IVIG治疗可缩短KD病程,降低CAL发生率,且在病程<10 d内应用IVIG效果较佳,IVIG治疗对防治冠状动脉损害有重要作用。