抗抑郁药对腹泻型肠易激综合征患者血浆胃动素水平的影响

目的探讨抗抑郁药多塞平（多虑平）对腹泻型肠易激综合征（IBS）患者血浆胃动素水平的影响。方法33例腹泻型IBS患者给予多虑平25mg，每日3次，疗程为21d。治疗前后测定患者血浆胃动素水平和每日腹泻次数；并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行心理因素评分。结果治疗后患者胃动素水平（704．37±110．56）pmol／L，显著低于治疗前（1299．18±229．84）pmol／L（P〈0．01）；治疗后患者每日腹泻次数（2．65±0．96）次，d，显著少于治疗前（5．23±0．56）次，d（P〈0．01）；治疗后除绝望感、日夜变化和认知障碍外，腹泻型IBS患者HAMA、HAMD总分及各因子均显著改善，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论心理因素与胃动素水平密切相关，抗抑郁药可通过脑肠互动降低血浆胃动素水平，从而改善腹泻型IBS心理状况和腹泻症状。