摘要
护理交班报告是医疗文件的一个重要组成部分,正确书写护理交班报告,可以如实反映病人的病情,为临床诊断、治疗及护理提供重要的依据。通过报告的内容,可以系统的观察病情,保持医疗护理工作的连续性,保证护理工作的质量。国家卫生部和中医药管理局颁布的《病历书写基本规范(试行)》,将护理记录分为一般病人护理记录及危重护理记录两种。各医院都在积极组织落实此项规定,在此期间,有人提出可以用护理记录替代护理交班记录。我们认为不妥,理由如下。
出处
《当代医学》
2008年第9期108-108,共1页
Contemporary Medicine