经肛门Soave Ⅰ期拖出术根治先天性巨结肠22例分析

目的探讨先天性巨结肠新的手术方式和术后并发症的防治。方法2004年10月至2007年12月我院采用经肛门Soave I期拖出术治疗先天性巨结肠22例,观察术后并发症及排便情况。结果全组手术顺利,切除病变肠管长度15～40 cm,平均23 cm;手术时间90～150 min,平均110 min;术中出血约10～50 ml。全组无死亡,无术中严重并发症,术后并发症少。术后1例出现污粪,2个月后污粪自行消失;1例出现腹胀,放置肛管后腹胀缓解,经低压回流灌肠1周治愈;1例出现便秘,经扩肛治疗3个月后痊愈。随访3～36个月,所有患儿排便1～3次/d。结论经肛门Soave I期拖出术治疗先天性巨结肠,手术操作简便、创伤小、术后恢复快、护理方便,无手术疤痕、术后并发症少,值得推广应用。