控制性降压在鼻内镜手术中的应用与观察

目的:探讨鼻内镜手术中行控制性降压的优点及其管理。方法:慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、单侧或双侧鼻窦炎、鼻息肉以及鼻窦炎复发者行鼻内镜手术128例患者,随机分成A组(控制性降压组)及B组(非控制性降压组),A组行全身麻醉+气管内插管术,在手术过程中对患者施行使用芬太尼泵注的同时,辅以硝普钠静脉滴注(缓慢)降压,行收缩压控制平稳的控制性降压。B组只行全麻下施行非控制性降压,如血压较高患者(收缩压>180mmHg),给予乌拉地尔静推,使血压控制在150mmHg以下。结果:患者处于气管内插管全麻状态中顺利配合手术治疗,术中行控制性降压后患者手术创面出血明显减少。结论:鼻内镜手术术中采用控制性降压能有效地减少失血量,并能有效缩短手术时间。