冠状动脉狭窄程度及PCI术对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变狭窄对心率变异性（HRV）的影响。观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后HRV变化，评估PCI对冠心病预后的影响。方法将经冠状动脉造影证实冠状动脉管腔狭窄50％～70％定为中度狭窄组（43例），〉70％定为重度狭窄组（22例），结合临床情况排除冠心病诊断者50例作为正常组。术前行24h动态心电图，计算HRV时域指标。结果中、重度狭窄组HRV指标中正常R—R间期标准差（SDNN）、每5min间期平均值标准差（SDANN）均低于正常组（P〈0．05）．重度狭窄组HRV指标中SDNN、SDANN显著低于中度狭窄组（P〈0．05）。选择经冠状动脉造影证实适合PCI的患者65例，于PCI术前及术后3个月、术后6个月分别测HRV时域指标和频域指标。PCI术后3个月HRV中SDNN、SDANN和高频均较术前改善显著（P〈0．05）。结论冠心病患者HRV的降低与冠脉病变狭窄程度有关。