不同病情阶段圆锥角膜的Orbscan角膜地形图分析

目的探讨不同病情阶段圆锥角膜的Orbscan—Ⅱ地形图特点，寻找反应其临床病情变化的敏感地形图指标。方法共62例104只眼（亚临床期圆锥角膜42只眼、临床期42只眼、可疑后圆锥角膜20只眼），应用Orbscan-Ⅱ研究评价，对亚临床期和临床期圆锥角膜进行不同最佳矫正视力组之间15个参数的比较分析，并对前表面圆锥角膜与可疑后圆锥角膜进行比较分析。结果在不同最佳矫正视力组间，角膜地形图参数中前表面高度（前表面Diff值）、后表面高度（后表面Differ值）、模拟散光度数（SimKAstig）、最大模拟曲率（SimKMax）、3．0mm区不规则性（3,0mmZoneirrg）、5．0mm区不规则性（5．0mmZoneirrg）、3．0mm区屈光度差值（D）、角膜厚度最薄点（μm）、角膜最大屈光力（D）均有统计学意义（P〈0．05）。角膜厚度中央倜边比无统计学意义（P〉0．05）。可疑后圆锥角膜与前表面圆锥角膜比较，角膜最大屈光力、最小模拟曲率（SimKMin）、最大模拟曲率（SimKMax）、前表面最佳模拟球面（ABFS）、后表面最佳模拟球面（PBFS）、3．0mm区屈光度差值（D）、前表面最佳模拟球面曲率半径（mm）及后表面最佳模拟球面曲率半径（mm）差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Orbscan—Ⅱ角膜地形图参数能较敏感的反应圆锥角膜的病情进展，并能鉴别亚临床期圆锥角膜与可疑后表面圆锥角膜。