徒手旋转持续性枕后位 枕横位123例分析

目的:探讨徒手旋转胎头处理持续性枕后(横)位在降低头位难产中的作用。方法:选取住院分娩4232人数中123例活跃期产程异常,子宫颈口扩张4cm～10cm,胎头位置持续性枕后(横)位的孕妇,分为2组,Ⅰ组宫口开大4cm～7cm,Ⅱ组宫口开大≥8cm,右枕后(横)位作顺时针旋转,左枕后(横)位作逆时针旋转为枕前位。结果:Ⅰ组中51例,自然分娩24例,成功率为47.1%。Ⅱ组中72例,自然分娩65例,成功率91.6%。头盆评分越高成功率越高。头盆评分≥8分,成功率95.5%,头盆评分=6分,仅为43.3%,P<0.05。结论:严密监测产程,适时徒手旋转胎头处理持续性枕后横位,可显著增加自然分娩率,降低手术产率,有利于保障母婴健康。