老年人蛛网膜下腔出血183例临床分析

目的探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点及病因,以便早期诊断和更加有效的治疗。方法回顾分析我院自1999年1月～2007年5月收治的183例60岁以上的SAH病人的临床表现、DSA、治疗及预后。结果行内科保守治疗的115例中,痊愈36例,好转41例,死亡12例,未愈26例。行外科夹闭手术的64例中,痊愈54例,好转4例,死亡3例,未愈3例;行栓塞治疗的4例全部治愈出院。结论老年人SAH女性较男性发病要高;病因仍以动脉瘤破裂常见,其次为烟雾病。DSA检查为其寻找病因最好手段。外科治疗与单纯内科保守治疗病人比较,前者死亡率及致残率较后者低。