药物性肝病治疗中应注意的问题

当前，供人类应用的药品和保健品达3万种以上，另有3万余种食品添加剂和环境污染物质也对人类健康构成了极大的威胁。这些外因性化学物质多在肝脏各种酶作用下转变为水溶性强的物质由体内排出。最近把它们的生物转化分为四个相：0相为血液中的药物经肝窦侧细胞膜上转运体作用进入肝细胞；1相由肝细胞的细胞色素P450（CYP）酶系作用下进行，将非极性药物通过氧化还原和水解反应生成极性基团；2相为上述生成物与内因性高极性化物质结合，生成水溶性高的物质以利排泄；3相反应系通过肝细胞毛细胆管膜的转运体将药物代谢产物排泄到胆汁。