羟基喜树碱静脉化疗加腹腔化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的探讨晚期大肠癌有效治疗方法,以期改善大肠癌患者生存质量、延长生存时间。方法静脉化疗,应用羟基喜树碱(HCPT)/甲酰四氢叶酸钙(CF)+5-氟脲嘧啶(5-FU)方案:HCPT12mg/m2静脉滴注第1～5天。CF200mg+5-FU300mg/m2静脉滴注4h第1～5天,每3～4周1次,3周期为1个疗程。腹腔化疗:用5-氟脲嘧啶(5-FU)+顺铂(CDDP),5-FU750mg/m2+CDDP60mg/m2自Tenck-hoff管或Port-A-Cath泵系统注入腹腔,腹水者腹腔穿刺注入,每10～15d1次,2～4次为1个疗程。各完成1个疗程后评价。结果近期疗效,32例中,CR3例,PR10例,SD9例,PD9例,总有效率为40.6%。随诊疗2年,中位生存期11.8个月,1年生存率56.2%(18/32),2年生存率21.9%(7/32)。毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻、腹膜炎。轻微都能耐受。结论含羟基喜树碱联合方案方法静脉化疗加腹腔化疗是治疗晚期大肠癌安全、有效的方法。