33例老年收缩期高血压的动态血压监测分析

目的应用24h动态血压监测33例老年收缩期高血压的血压变化特点及规律。方法长期或间断降压治疗的老年收缩期高血压患者33例,分别应用动态血压监测仪对其血压进行24h动态监测(ABPM),观察收缩压最高值、舒张压平均值、压差、血压峰值等。并根据其结果计算血压负荷值、昼夜变化率及昼夜血压分型并加以分析。结果33例患者中仅有4例血压维持正常范围,最高收缩压>21.3kPa者23例(69.7%),压差>8.0kPa25例(75.8%),平均舒张压5.3～7.8kPa12例(36.4%),8.0～10.5kPa20例(60.6%),10.6～12.0kPa1例(3.0%)。血压昼夜节律及分型:减弱、非勺型22例(66.7%),消失、反勺型7例(21.2%)。结论老年收缩期高血压的特点:①收缩压明显增高,而舒张压明显减低,且脉压差明显增大。②24h昼夜血压多无峰谷变化的特点。③血压昼夜节律以减弱和消失多见,昼夜血压变化分型多为非勺型和反勺型。④老年收缩期高血压降压效果不甚理想。