颅骨修补术后头皮下积液原因探讨

我院自1984年至1995年共行颅骨修补术136例,其中57例术后发生不同程度头皮下积液。现就头皮下积液的原因探讨如下。 临床资料 本组男性112例,女性24例,年龄16～56岁,平均32岁。颅骨缺损位于右额颞49例,左额颞57例,顶部17例,双额3例,颞枕部4例,右额顶部3例,颞顶部3例。最大缺损面积12cm×10cm。颅骨修补材料为有机玻璃45例,发生头皮下积液25例(55.6％),其中2例为二次颅骨修补成形术;甲基丙烯酸甲酯塑胶5例,未发生头皮下积液;自体骨修补7例,发生头皮下积液2例(28.6％);硅胶涤纶颅骨片79例,发生头皮下积液30例(38.0％)。 讨论 以往认为颅骨修补术后头皮下积液与材料的生物相容性有关。硅胶涤纶片抗原性最小,与人体相容性好,且不易老化,成形方便,但仍有一定比率的头皮下积液(本组为38.0％),与有机玻璃(55.6％)相比无明显差异(u=1.895,P>0.05)。故认为材料种类只是颅骨修补术后发生头皮下积液的原因之一。