高乌甲素对手术创伤患者T细胞亚群和NK细胞的影响

目的:探讨高乌甲素(lappaconitine,LA)对手术创伤患者T细胞亚群和NK细胞的影响,探讨其在临床上的应用价值。方法:选择行三类手术患者36例,按病种对等随机分3组,高乌甲素组(L)、曲马多组(T)、空白对照组(B),每组12例。在L组、T组诱导前30 min分别静脉滴注高乌甲素8 mg、曲马多100 mg,30 min滴注完。诱导后即开始在L组、T组连接电子输注泵,以高乌甲素0.28 mg/ml或曲马多8 mg/ml进行持续背景输注,手术清醒后再实施自控镇痛(PCA)。分别于麻醉用药前30 min、术毕即刻、术后24 h、术后48 h采取外周静脉血,测定NK细胞数、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果:空白对照组术后24 h CD4/CD8降低,与高乌甲素组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在手术创伤后,高乌甲素在一定程度上可稳定血浆CD3、CD4及NK细胞水平。