老年人经外周中心静脉置管相关上肢静脉血栓一例

患者男性，65岁。因直肠癌术后6年，胰体尾部腺癌术后6个月肝转移，于2007年3月1日入院。患者既往高血压和糖尿病史12年、高脂血症10年，于2001年因患直肠腺癌行直肠癌前切除术，术后行5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋草酸铂方案化疗6个疗程。2006年8月因胰体尾部腺癌行胰体尾及脾切除术，术后行吉西他宾方案化疗4个疗程。入院检查：身高181cm，体质量102kg，双上肢无水肿，左侧上臂围27cm。凝血相关指标：血小板359×10^9／L、血浆凝血酶原时间11．6S、纤维蛋白原7．02g／L、活化部分凝血酶原时间37．5S、凝血酶时间15．6s、D-二聚体2．0mg／L。正电子发射型计算机断层显像示暴发性多发肝转移。