奥卡西平和苯妥英钠单药治疗癫痫患者的疗效分析

目的探讨奥卡西平(OXC)和苯妥英钠(PHT)单药治疗新诊断或未用抗癫痫药物治疗的成年癫痫患者的疗效及其安全性。方法将2006年1月-2008年6月我院门诊新诊断的癫痫患者或从未服用过抗癫痫药物的患者74例分为OXC治疗组(n=37)和PHT治疗组(n=37),OXC治疗组采用OXC单药治疗,成人起始剂量600mg,每天2次,每隔三天增加300mg/d,直至个体达到最佳剂量900—1800mg/d。PHT治疗组采用PHT单药治疗,个体治疗剂量维持在300—800mg/d之间。比较药物最佳剂量下的月平均发作次数与入组前的月平均发作次数以及药物不良反应情况。两组治疗和随访时间均为6个月。结果OXC治疗组达到完全控制、显效、有效、无效、恶化、退出的分别为12(32.43%)、10(27.03%)、9(24.32%)、6(16.21%)、0(0%)、0(0%)例;PHT治疗组分别为10(27.03%)、7(18.92%)、9(24.32%)、2(5.41%)、3(8.11%)、6(16.22%)例。两组比较差异有统计学意义(P=0.0383)。OXC治疗组出现不良反应仅3例(8.11%),而PHT治疗组有8例(21.62%),其中6例因不良反应退出。结论OXC对于各类癫痫疗效肯定,耐受性更好,无严重不良反应,可以替代传统抗癫药物进行单药治疗。