基层医院护理记录存在的问题及对策

护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观、真实记录。其质量的好坏不仅反映出护士的理论、技术水平和工作责任心，也反映出医院的整体管理水平。在基层医院，由于护士学历层次较低以及低年资护士比例较大，在护理文书书写过程中常出现许多问题，成为护理管理中的难点。