低场强MRI弥散加权成像对早期脑梗死的诊断价值

目的探讨低场强(0.2T)磁共振线扫描弥散成像在早期脑缺血中的诊断价值。方法回顾性对比分析过去1年内确诊的早期脑缺血患者40例及一过性脑缺血患者2例的低场强磁共振线扫描弥散加权成像(LSDI)图像、T1WI图像、T2WI图像;所有病例均以24h以后复查的MRI为确诊依据。结果本组42例患者出现病灶76处,脑内各部位均可见,一过性脑缺血的2例患者各序列图像均未见异常信号。第一组发病时间在0～3h以内的患者4例,T1WI、T2WI均未见异常信号,LSDI出现略高信号1例,占25%;第二组发病3～6h的患者9例,T2WI出现略高信号的2例,约占22%,LSDI出现略高信号的6例,占67%;第三组发病7～12h的患者13例,T1WI出现略低信号的2例,约占15%,T2WI出现略高信号的2例,高信号5例,共占54%,LSDI见略高信号4例,高信号8例,共占92%;第四组13～24h发病的患者14例,T1WI出现低信号10例,占71%,T2WI略高信号2例,高信号11例,LSDI高信号13例,二者信号出现率为93%。结论在早期脑缺血的诊断中,低场强(0.2T)磁共振线扫描弥散成像比T1WI、T2WI平扫发现病变早,对于发现病变、确定病变部位、病变大小具有较高的价值,可为临床早期治疗提供可靠的诊断依据。