小儿“鱼口状”口周瘢痕的麻醉处理

目的总结小儿"鱼口状"口周瘢痕困难气管插管的经验和教训,为临床麻醉提供借鉴。方法分析2例瘢痕挛缩致小口畸形的困难插管病例,总结以往经验,进行较为全面的分析,使插管困难患者顺利插管。结果病例1由于颈部瘢痕的牵拉,致小儿喉、气管的正常解剖位置异常,经两次盲探不成功后,立即改切开口周瘢痕明视下经鼻插管成功。病例2经口插管,一次成功。结论"鱼口状"口周瘢痕气管插管的方法需根据具体情况而定,但在术后拔管时,仍须注意严格掌握拔管指征,同时做好再插管和气管切开的准备,以策安全。