摘要
目的探讨CT灌注成像对急性胰腺炎（AP）病情严重程度的评估价值。方法采用德国Siemens somatom Sensation64层螺旋CT进行动态增强扫描，层厚2．4mm，管电压100kV，管电流120mA。对比剂欧乃派克（300mgI／ml）100ml，Irich Missouri高压自动注射器自动注射，注射速率为5ml/s，注射50ml。延迟6s开始扫描，共扫描30s。利用该机自带软件PCT进行处理得到灌注参数：BF（血流量）、BV（血容量）、TTP（峰值时间）、PS（表面通透性）等。结果77例AP组平均BF、BV、TTP、PS分别为110．57±60．04（ml／100ml／min）、156．68±65．11（ml／L）、146．58±29．46（0．1s）、110．73±62．66（0．5ml／100ml／min），与正常对照组相比，BF、BV明显下降（P〈0．05），TTP、PS变化无统计学意义（P〉0．05）。其中重型急性胰腺炎（SAP）组23例平均BF、BV、TTP、PS分别为77．52±21．94（ml／100ml／min）、114．08±26．39（ml／L）、153．08±26．26（0．1s）、110．53±51．87（0．5ml／100ml／min）；轻型急性胰腺炎（MAP）组54例平均BF、BV、TTP、PS分别为124．65±65．52（ml／100ml／min）、174．83±68．31（ml／L）、143．82±30．53（0．1s）、110．77±67．16（0．5ml／100ml／min）；SAP组BF、BV较MAP组、正常对照组明显下降（P〈0．05）。MAP组各CT灌注参数较正常对照组无明显降低（P〉0．05）。结论AP患者胰腺血流灌注降低，且与病情严重程度有关，灌注参数BV、BF可用于评估AP病情的严重程度。
