临时心脏起搏感知不良致多形性室速1例

患者男、65岁,因“发作性胸闷、气短伴大汗5天”入院。入院后经心电图、超声心动图、心肌酶、肌钙蛋白等检查,诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死、三度房室阻滞、心功能Ⅳ级。因心动过缓行临时心脏起搏术,起搏参数：R波感知灵敏度2.5mV,电压5V，VVI模式。术后第2天心电监测显示：（图1A）起搏信号除落在自身心室激动的不应期外，其后均出现宽大畸形的QRS波，提示起搏功能正常。