银屑病合并肾病综合征一例

患者，男，46岁。颜面及双下肢水肿、尿少2周入院。体检：血压120／75mmHg;头、腹、背部及双下肢大片红色斑片状皮损，上覆白色鳞屑，瘙痒明显；双下肢重度压陷性水肿。既往有银屑病病史2年余，长期使用“皮炎宁酊”治疗。尿常规：蛋白（＋＋＋）、隐血（＋＋），尿蛋白定量3．35g／24h；血白蛋白20．6g／L、肾功能正常、甘油三酯3．0mmol／L、总胆固醇7．3mmol／L，自身抗体及乙肝病毒系列均为阴性，空腹及餐后2h血糖均正常；胸片示双侧胸腔少量积液，B超检查：左肾11．3×5．0cm、右肾12．0×4．8cm；肝左叶略强实性回声，肝小血管瘤可能，腹水。行右。肾穿刺活检：轻度系膜增生型肾小球肾炎。