使用选择性和非选择性非甾体抗炎药的建议:美国风湿病学会白皮书(续二)

2．4肾脏不良反应：非选择性和选择性NSAIDs的肾毒性已经得到足够的认识，包括以下几种不同的临床表现，如肾前性氮质血症、低肾素性醛固酮减少症、高血压、钠潴留、急性间质性肾炎、肾病综合征等。肾前性氮质血症在原有肾血流减少的患者中很常见，可能与。肾脏前列腺素介导的逆调节机制受抑制有关，可有水肿、高血压、急性。肾功能衰竭等临床表现。如未及时治疗，可导致急性肾小管坏死。此外，低肾素性醛固酮减少症在服用NSAIDs的糖尿病患者中比较常见。可伴有明显的高钾血症和轻度的代谢性酸中毒。