瑞芬太尼复合七氟醚用于显微支撑喉镜下手术的快通道麻醉

目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于显微支撑喉手术的快通道麻醉方法和意义。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级支撑喉镜下喉显微手术的病人20例,快诱导后气管插管,术中持续静脉泵注瑞芬太尼(TCI)效应部位靶浓度4.5～5.0ng/ml、琥珀胆碱0.05～0.1mg/(kg.分)、七氟醚前期高流量吸入后期低流量吸入维持。比较各时点生命体征变化、麻醉恢复时间和拔管时间。结果:病人气管插管即刻(T2)的SBP、DBP、HR变化与麻醉前(T0)比较差异无显著性(P>0.05),而放置支撑喉镜时(T4)的SBP、HR和退出支撑喉镜即刻(T5)的SBP、DBP、HR均下降(P<0.05);术毕呼吸恢复时间和拔管时间明显缩短。结论:瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉能有效抑制应激反应,显微支撑喉镜下手术病人具有临床应用意义。