前臂机器撕拉离断合并肝破裂1例

1病例资料 患者，女，50岁，农民。右前臂上段被煤球机牵拉完全性离断，合并低血容量性休克，即在本地医院行输血、补液等抗休克治疗及伤口止血、包扎。后转入我院。入院后在行断肢再植术前准备的同时，对患者进行全身检查。血压50／30mmHg。患者呈重度失血貌，无尿，右上腹部有皮肤擦伤，腹部膨隆，扣诊呈浊音。经腹腔穿刺考虑为肝破裂。随终止断肢再植术，紧急实施剖腹探查，术中证实为肝破裂。术后次日，患者因心脏衰竭死亡。