经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开治疗跟骨骨折

目的：探讨跟骨关节内骨折手术入路、内固定方法和治疗效果。方法：2005年10月-2007年10月,采用经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定,必要时行人工骨颗粒移植治疗Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折20例。根据Sander＇s分型,Ⅱ型10足,Ⅲ型7足,Ⅳ型3足。术中侧位X线透视观察B hler角和Gissane角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况。所有病例随访时间9-28个月,平均17个月。结果：采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优8足,良8足,可3足,差1足,优良率80%。结论：经足跟上外“L”形入路结合内侧有限切开复位可塑形跟骨钛板内固定,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。