不同麻醉药物用于静脉麻醉结肠镜的临床观察

目的观察和比较异丙酚及伍用瑞芬太尼或氯胺酮在纤维结肠镜检查静脉麻醉中的效果。方法择期纤维结肠镜检查患者60例,随机分为3组,每组20例。P组单用异丙酚,R组用异丙酚+瑞芬太尼,K组用异丙酚+氯胺酮。监测ECG和脉氧饱和度及无创血压,并记录检查前(T1),检查开始时(T2),肠镜进入肝曲时(T3)及检查结束时(T4)四个时间点的监测结果。记录停麻醉药后睁眼时间,呼吸抑制发生数。结果R组苏醒时间(3min32s)小于K组(5min24s)和P组(4min54s)(P<0.05),各组不同时点的HR、MAP、SPO2的比较无统计学意义。呼吸抑制发生例数:P组3例,R组2例,K组2例,比较无统计学意义。结论3组均能提供较好的纤维结肠镜检查条件,且保证了生命体征的平稳。3组患者中出现呼吸抑制的病例没有明显差异,经给予辅助呼吸后迅速回升至正常。而R组病人的苏醒时间较其他两组病人短,提示异丙酚联合瑞芬太尼能使患者苏醒更加迅速。