性激素替代疗法的利弊与未来发展

性激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）是减轻妇女绝经期症状最有效的措施。在过去的半个多世纪里，西方国家绝经后妇女HRT的应用率不断增加，1988—1994年，美国绝经后妇女HRT的使用率是15．3％，至90年代后期全世界约有2亿妇女采用HRT。1999--2002年，美国绝经后妇女中HRT的使用率达到28．8％。但是随着前瞻性随机双盲安慰剂对照临床试验妇女健康初始项目（woman’s health initiative，WHI）的结果在2002年7月《JAMA》上的发布，HRT作为绝经后妇女预防性治疗的价值受到前所未有的挑战，2003年初北美绝经学会对HRT的应用指南进行修正：可短期内应用HRT来缓解绝经期症状，建议不应用HRT预防疾病。