激光共焦显微镜在临床药物治疗真菌性角膜炎中的应用

目的总结应用激光共焦显微镜观察药物治疗真菌性角膜炎的效果。方法对23例23只眼临床确诊为真菌性角膜炎的患者行共焦显微镜检查,给予抗真菌药物治疗。用药后每周对患者检查,观察临床体征并记录病灶中央浸润区、周边上、下、鼻及颞侧4个位点菌丝密度及炎症细胞数量变化,调整临床用药。结果23例患者从开始治疗至上皮完全愈合、角膜瘢痕形成,平均时间48d。其中13例患者上皮愈合、角膜瘢痕形成后仍可见菌丝,这部分患者从角膜全部瘢痕化至共焦显微镜检查未查到菌丝的平均时间22d。结论激光共焦显微镜可以对角膜进行无创的、实时的、活体的检查,具有高清晰的图像,能准确地判断药物治疗真菌性角膜炎的效果,为临床治疗调整用药提供可靠的依据。