成人甲状腺功能减退的治疗

Management of hypothyroidism in adults

年龄不足60岁且不伴有冠心病的新发甲状腺功能减退成年患者接受足量的左旋甲状腺素替代治疗是安全有效的。左旋甲状腺素替代治疗剂量与体重相关：每日剂量为1.6μg／kg，对于大多数成人来说可以完全替代（体重中等的女性或男性分别相当于100μg／d或125μg／d）。老年患者或合并冠心病的患者左旋甲状腺素应从小剂量开始用药，逐渐增加剂量。现有证据不支持左旋甲状腺素联合应用三碘甲腺氨酸（三碘甲状氨酸）较单独应用左旋甲状腺素更有益的说法。