覆膜记忆合金支架治疗食管瘘

目的总结食管覆膜记忆合金支架治疗食管气管瘘、食管纵隔瘘的临床应用价值。方法21例食管瘘患者,其中食管气管瘘17例,食管纵隔瘘4例。患者内镜下置入覆膜记忆合金支架封堵瘘口,术后观察疗效及随访。结果本组病例均一次置入成功,成功率100%,患者呛咳、吞咽困难症状立刻缓解消失,并逐渐恢复经口进食,瘘相关之感染得到控制,远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关。随访1个月～28个月,存活最短为14d(并发支气管大咯血),死亡病例原因为肿瘤恶病质及转移,5例仍在随访中。结论内镜下置入带膜记忆合金支架是治疗肿瘤相关食管气管瘘、食管纵隔瘘有效的姑息治疗方法,结合放射治疗和动脉内化疗将明显改善生存质量,提高生存率。