硬膜外阻滞与全麻在腹腔镜胆囊切除术的应用

目的探讨硬膜外阻滞和静脉全麻下行腹腔镜胆囊手术(LC)CO2气腹时对心血管及呼吸的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉择期行LC术患者80例,随机分为硬膜外组(n=40)和全麻组(n=40),观察并记录2组气腹前、后的SBP、DBP、HR和SpO2的变化及全麻组CO2气腹前、中、后PETCO2的变化。结果硬膜外组腹腔气腹注15 min,SBP、DBP、HR明显下降,全麻组则轻度上升,2组比较差异有统计学意义(P均<0.01);全麻组PETCO2呈上升趋势。结论LC术采用静脉全麻优于硬膜外阻滞麻醉。