高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术的临床疗效及血清TGF-β_1,NSE动态变化

目的通过检测高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,探讨微创术的临床价值,以及血清TGF-β1和NSE水平变化与病情及预后的关系。方法高血压脑出血患者91例随机分为手术组51例和保守组40例,动态测定血清TGF-β1和NSE水平,并进行临床疗效对比研究分析。结果①微创术可显著提高总有效率。②高血压脑出血患者血清TGF-β1显著低于对照组(P<0.01),血清NSE显著高于对照组(P<0.01),<60m l和生存组患者血清TGF-β1水平均分别显著高于>60m l和死亡组患者(P<0.01),血清NSE水平均分别显著低于大于60m l和死亡组患者(P<0.01);手术组患者术前血清TGF-β1与NSE呈显著性负相关(r=-0.802,P<0.01);高血压脑出血生存者治疗后血清TGF-β1和NSE达正常水平的时间,手术组早于保守组。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著优于内科保守治疗,检测高血压脑出血患者微创术前后血清TGF-β1和NSE水平变化,可作为判断疾病严重程度、评价手术疗效和估计预后的一个重要参数。