单纯胸肋翻转术治疗小儿漏斗胸24例临床分析

目的探讨单纯胸肋翻转术治疗先天性漏斗胸的方法、理论依据及其临床效果。方法用单纯胸肋翻转术治疗先天性漏斗胸24例,按和田漏斗指数(FI)计数,FI>0.3 19例,0.2<FI<0.3 5例。几乎所有患儿体质及发育均较同龄儿童为差。手术时保留肋骨膜、肋软骨膜、肋间肌和血管神经及胸廓内动静脉,与畸形有关的肋骨骨膜剥离至凹陷最高点,使之有一定的活动度,翻转后骨瓣的肋软骨端均与相应或与上一根肋骨断端作对位或重叠缝合,增加胸壁的稳定性,增大胸廓前后径,解除了对心肺的压迫。同时将剥下的软骨膜、肋间肌、血管和神经紧密缝合于骨瓣上,为新骨生长提供了良好的侧支血运。结果24例全部治愈,术后胸廓恢复正常形态,未发生胸骨坏死等并发症。结论单纯胸肋翻转术治疗先天性漏斗胸是一种安全而且畸形矫正满意的术式。