老年高血糖患者食管 贲门癌手术治疗分析

目的探讨伴高血糖老年人食管、贲门癌的手术治疗,了解其手术治疗的可行性。方法1997年1月-2006年1月作者所在的单位共手术治疗伴有高血糖65岁以上老年人食管、贲门癌共167例。术前检查充分了解高血糖以外心肺、肝肾功能的情况,用皮下注射胰岛素和静脉应用胰岛素配合的方法,把患者术前、术中、术后空腹血糖水平控制在7.1～11.1mmol/L,并且严密控制其它并发症的预防和治疗。术后患者进食后继续控制其血糖在要求水平,(7.1～11.1mmol/L)。结果167例患者中3例因肺部感染死于呼吸衰竭,5例吻合口漏(颈部吻合),2例刀口脂肪液化延期愈合,其余均顺利渡过围手术期出院。随访1、3、5年术后生存率满意。结论围手术期血糖水平得到良好控制,是手术成功的保证。