青壮年多发性骨髓瘤5例

例1,女,32岁。以乏力及反复出现双下肢瘀斑、瘀点半年。门诊拟“血小板减少症”,予服中药无效入院。体检仅见贫血貌及双下肢陈旧不一瘀斑、瘀点。化验:Hb 50g/L,RBC 1.40×10^(12)/L,WBC 2.8×10~9/L,BPL 70×10~9/L,ESR 180mm/h,IgG130g/L(正常6—16g/L),血清蛋白电泳(醋纤腔法)SPE示r 0.40(正常0.09—0.18),r区见M成份。骨髓像浆细胞.比例0.42,其中原幼浆细胞占0.10,予M_2方案两疗程化疗后完全缓解(CR)。 例2,男,30岁。以左肋疼痛5个月,腰痛2个月收住院。5个月前无诱因感左肋钝痛,多次就诊当地医院,拟肋间神经痛,经治无好转并感腰及骨盆疼痛。体检:左第6—11肋、右第6～7肋、胸骨压痛。化验:Hb 98g/L,RBC 2.9×10^(12)/L,WBC 5.4×10~9/L,