医院急诊室收治伤害患者ICD-10准确编码的方法探索

目的通过分析医院内急诊室伤害监测病人与住院病人的入院门急诊、出院诊断ICD-10未特指情况分类的差别,找出影响急诊室伤害监测病人ICD-10分类错误的原因,为今后伤害监测领域开展ICD-10分类的培训工作总结经验。方法采用对比分析法,对急诊室、入院门急诊以及出院诊断的ICD-10分类进行对比分析。结果采用三位数分类编码,急诊室、入院门急诊、出院诊断ICD-10未特指情况的比率分别为22.87%、6.82%、4.79%,存在递减关系。结论详细询问病史、必要的辅助检查、医生书写诊断的规范性是影响ICD-10编码准确性的重要原因;对急诊室伤害监测人员进行ICD-10相关培训是提高ICD-10编码准确性的的关键。