急性颅脑损伤77例手术治疗临床探讨

目的探讨手术治疗急性颅脑损伤的手术指征、手术方案及临床疗效。方法对近年来采用手术治疗急性颅脑损伤患者77例的临床资料进行回顾性总结分析。结果77例患者在全身麻醉下采取常规骨窗骨瓣或标准大骨瓣开颅术,术后按格拉斯哥预后评分(GOS)评定疗效:恢复良好45例(58.4%),中残13例(16.9%),重残10例(12.9%),植物生存状态6例(7.8%),死亡3例(3.9%)。术后并发颅骨缺损26例,颅内感染2例,脑积水3例,脑组织膨出1例,大面积脑梗死1例,硬膜下积液1例。结论对于急性颅脑损伤患者,正确、合理掌握手术时机、手术指征,针对患者具体伤情制定个体化手术方案,是有效降低致残率、病死率、提高疗效的关键。