妊娠合并再生障碍性贫血14例临床分析

目的探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法。方法对14例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析。结果患者孕期治疗选用叶酸、VitB12、再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量1000～6400ml。妊娠中期引产2例次,10例次自然分娩,2例次剖宫产。其中死胎1人次,早产3例次(Hb10～35g/L),产后大出血2人次(BPC10×109/L),产褥感染1例次(WBC2.0×109/L)。新生儿外周血象正常,新生儿出生体重2300～3200g。28例产后症状均减轻,血象较孕期增高:Hb50～100g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L、BPC(20～80)×109/L,均继续治疗。结论妊娠与再障无明显因果关系。PAAA患者必须在妇产科与血液科的共同监护下,严格做好围产期监护、分娩及新生儿护理,积极防治并发症,可减少孕产妇及围产儿死亡率。经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全。