结核性脑膜炎28例延误诊断分析

目的:总结结核性脑膜炎误诊的原因及其教训。方法:对28例误诊的结核性脑膜炎患者回顾分析其一般状况、临床表现、脑脊液检查及影像学资料。结果:误诊为病毒性脑膜炎16例,神经性头痛4例,新型隐球菌性脑膜炎1例,低钠血症3例,脑梗死1例,脑肿瘤3例,误诊时间为28～38d。结论:早期症状不典型,病情进展缓慢,早期诊断较困难,是误诊的主要原因;早期未反复腰穿脑脊液检查及询问病史不详细,分析病情不全面是误诊的重要教训。