慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物治疗

目的探讨普米克令舒(布地奈德混悬液)与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2008年6月入院的符合标准的75例AECOPD患者,随即分为3组:观察组(博利康尼液+普米克令舒);对照组(普米克令舒);空白对照组(生理盐水),每日两次吸入共七天。观察治疗前?治疗三天?治疗七天临床症状评分,第一秒用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV1%)观察激素相关不良反应,患者依从性及有关临床检验实验室检查异常。结果三组患者治疗前临床症状评分均较高,各组间无明显差异,FEV1%均较低。组间无统计学意义(P>0.05)。治疗3d比较FEV1%观察组与对照组均显著提高(P<0.05)而临床症状评分均显著下降,以观察组最明显(P<0.05),组间比较,观察组及对照组均较空白对照组差异有统计学意义(P<0.01),而观察组与对照组间差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗第七天,空白对照组的各项指标也有显著变化(P<0.05),而另外2组间差异无统计学意义(P>0.05),但仍明显优于空白对照组(P<0.05)。用药期间3组均未发现不良反应,依从性好,生化指标、生命体征等无变化。结论博利康尼液与普米克令舒联合吸入治疗AECOPD可更好控制症状、改善肺功能、延缓病情恶化过程、提高生活质量。