颅内发育性静脉异常的影像学表现及其评价

目的探讨颅内发育性静脉异常的CT、MRI、MRA、DSA表现,分析不同影像的诊断价值。方法回顾性分析1998-2007年18例DVA患者的影像资料。所有患者均行MRI、MRA扫描,8例行CT平扫和/或增强,12例行DSA造影检查。结果小脑半球8例,额叶6例,其中右侧额叶4例,顶叶2例,额顶叶3例。CT平扫正常者6例,2例呈线条状、圆点状略高密度影。CT增强5例,呈线状、圆点状强化病灶。MRIT1WI、T2WI像均为多支圆形、条索状、线状低信号流空影,病灶大小不一,见辐射状走形的髓静脉汇入一支或多支粗大的穿质引流静脉。MRA呈"水母头"样外观。12例行DSA检查,共17支引流静脉,其中5支向表浅部位引流,2支引流至深部静脉,引流至静脉窦者6支,多支引流2例。7例表现典型,其余病例在不同时相有不同的DSA表现。结论CT平扫敏感性较差,MRI,MRA可明确诊断DVA及其合并症,DSA可清晰显示引流静脉的数目和方向。