羊水栓塞6例的诊治分析

目的分析6例羊水栓塞的临床诊治过程，总结认识与体会。方法对1983年3月至2005年3月间所遇6例羊水栓塞的诊断、处理、母儿预后的临床资料进行回顾性分析。结果存活3例，死亡3例。除第1例因胎膜早破、发热，当出现前驱症状、血压测不到误诊为感染性休克而抢救失败。其余5例诊断明确，均按羊水栓塞处理。3例子宫全切者，产妇均存活。结论抢救成败的关键是早期诊断，早期足量使用肾上腺皮质激素可阻断发病环节；纠正呼吸困难，迅速解除肺动脉高压；肝素掌握在DIC高凝期小量应用。快速补充血容量及凝血因子；充分供氧，及时切除子宫。