胺碘酮预防急性心肌梗死再灌注性心律失常

目的观察胺碘酮能否防止急性心肌梗死(AMI)再灌注性心律失常(RA)的作用。方法将72例AMI患者按住院先后顺序随机分成对照组(A组)和治疗组(B组),每组各36例,2组在选择适应证、排除禁忌证后均给予尿激酶常规溶栓治疗,B组溶栓前加用胺碘酮维持静脉滴注至少4 h,监测RA的发生率。结果A组RA的发生率为92.9%,室速的发生率为30.8%,室颤的发生率为23.1%,病死率为11.6%;B组分别为51.8%、22.2%、11.1%、3.7%。2组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用胺碘酮,能减少AMI的RA发生率,减轻其恶性程度及顽固性,显著减少室颤,提高抢救成功率,对AMI的RA有预防和治疗作用。