慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床分析

Clinical analysis of chronic hepatitis B palients superinfected with hepatitis E virus

目的探讨慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者合并戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及HEV感染后病情的转归。方法采用ELISA法检测嗜肝病毒血清标志物，PCR法检测HBVDNA，同时检测肝功能及凝血酶原时间（PT）。随机选择慢乙肝合并HEV感染的患者（重叠感染组）与同期单纯慢乙肝患者（对照组）各50例，对两组进行临床比较分析。结果重叠感染组与对照组中AST与球蛋白差异均无统计学意义（P〉0．05），但总胆红素、ALT、白蛋白、FF和HBeAg阳性率，差异均有统计学意义（P〈0．05）。重叠感染组重型肝炎病死率为47％。结论HBV与HEV重叠感染肝细胞损害加重，病情趋向重症化。HBeAg阴性的慢乙肝患者可能比HBeAg阳性者更易重叠感染HEV。