摘要
一位47岁的男性患者，主因持续性双下肢疼痛难忍一个月而住院。患者在10年前体检发现血糖增高，进一步检查结果显示空腹血糖9．3mmol／L，葡萄糖负荷后2小时血糖是16．8mmol／L，糖化血红蛋白为8．6％，诊断为2型糖尿病。开始口服消渴丸（6粒，1日3次），饮食控制一般，平素喜饮酒，血糖控制不详。之后间断口服消渴丸，曾口服拜唐苹、盐酸二甲双胍、达美康等多种降糖药物，没有定期到医院检查。2007年10月，患者开始出现轻微四肢麻痛，偶觉视物模糊，但无夜尿增多、心前区疼痛、下肢间歇性跛行、双下肢浮肿等症状。患者很疑惑：目前血糖控制良好，为何双下肢疼痛持续存在而无显著缓解？他还担心下肢剧烈的疼痛可导致其肢体的功能丧失。频繁而剧烈的疼痛已对其日常工作和生活造成严重的影响，尤其夜间严重的疼痛已影响其睡眠，导致失眠和心情不愉快。
