肺功能检测技术在老年喘证证型中的应用研究

目的探讨中医喘证各证型（痰热郁肺型、痰浊阻肺型、肺虚型、肾虚型）与肺功能指标之间的相互联系和肺功能对老年喘证治疗的指导意义。方法分两步：第一步分别对符合痰热郁肺型、痰浊阻肺型、肺虚型、肾虚型4种分型的患者多次行肺功能测定并探讨各分型与肺功能指标之间的相互联系。第二步各证型分型按照《中医内科学》教材（第5版）对应处方治疗后观察疗效，并研究各证型（痰热郁肺型、痰浊阻肺型、肺虚型、肾虚型）中不同肺功能患者与疗效之间的关系。结果痰浊（热）内阻型肺功能值多集中在正常或在轻度障碍范围，肺虚型肺功能值集中在轻、中度障碍范围，肾虚型肺功能值集中在中、重度障碍范围，以重度障碍多见；各证型组患者按照相应的中药基础方辨证加减治疗相同疗程，结果显示随着肺功能损害程度的增加，治疗有效率逐渐降低；在相同肺功能分级范围内，实证患者组治疗有效率要高于虚证患者组，虚证患者组随着中医脏腑病变的加重疗效逐渐降低。结论中医对喘证辨证分型的轻重程度与现代医学技术检测手段反映的轻重结果存在较大的一致性；依据肺功能检测结果对中医喘证选择用药及疗程指导有实际的临床意义。