浅谈护理文书的质量管理

护理文书是病例中重要的一部分，而病例又是医疗单位的重要档案，是医疗、教学和科研工作的重要资料，是处理各种医疗纠纷的法律依据，也是一个医院医疗护理质量的主要评价标准之一。所以，护理文书书写质量的好坏，不仅体现医院整体护理水平的高低，更是护士从事临床工作应具备的业务素质。笔者所在医院白2005年以来，在护理部的直接领导下，对护理文书书写的全过程进行了有效管理，使护理文书质量及护理人员素质都有了显著的提高。现将具体做法介绍如下。