糖尿病性周围神经病变的药物治疗近况

神经病变是糖尿病最常见的慢性继发症之一,其发生率高达90％以上。可累及感觉神经、运动神经和植物神经,包括局限性和弥漫性两组神经病变。表现为疼痛、末梢感觉迟钝、足溃疡和截肢。其发病机制尚未完全阐明,胰岛素缺乏和高血糖是始动因素,神经缺血、多元醇通路活性增高、神经营养因子减少、自身免疫等共同参与。治疗应针对发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖、改善神经供血、高肌醇饮食。